關(guān)于氫氣治療疾病病理生理學(xué)機(jī)制主流觀點(diǎn)仍是氫氣的選擇性抗氧化,在選擇性抗氧化基礎(chǔ)上,人們相繼證明氫氣對(duì)各類疾病過(guò)程中的氧化損傷煤氣檢測(cè)儀,炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡和血管異常增生等具有治療作用。活性氧在各類心腦血管疾病如中風(fēng)和心肌梗死、代謝性疾病如糖尿病動(dòng)脈硬化等人類重要急性和慢性疾病的病理生理進(jìn)程中扮演了重要角色,它是分子氧在還原過(guò)程中的中間產(chǎn)物,包括以氧自由基形式存在和非氧自由基形式存在的兩大類物質(zhì),其中氧自由基又包括羥自由基、超氧陰離子、一氧化氮、亞硝酸陰離子等物質(zhì)。生理情況下,活性氧在體內(nèi)不斷產(chǎn)生,也不斷被清除氫氣,處于動(dòng)態(tài)平衡。但在缺血、炎癥等病理狀態(tài)下,機(jī)體將產(chǎn)生大量的活性氧。其中氫氣,羥自由基和過(guò)氧亞硝基陰離子毒性較強(qiáng),是細(xì)胞氧化損傷的主要介質(zhì)。而一氧化氮、超氧陰離子和過(guò)氧化氫等物質(zhì)毒性較弱,具有重要的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用。既往在抗氧化損傷的治療中,還原性過(guò)強(qiáng)的藥物可能導(dǎo)致機(jī)體氧化- 還原狀態(tài)出現(xiàn)新的失衡。2007 年Ohsawa等人研究證實(shí),氫氣能夠選擇性清除毒性較強(qiáng)的羥自由基和亞硝酸陰離子氫氣,而對(duì)其它具有重要生物學(xué)功能、毒性較低的活性氧影響不大,此即氫氣的選擇性抗氧化作用。該作用為抗氧化治療提供了新的思路。早在2001 年,Gharib等人報(bào)道吸入8 個(gè)大氣壓的氫氣對(duì)肝臟血吸蟲感染引起的炎癥反應(yīng)具有治療作用,他們認(rèn)為氫氣與羥自由基直接反應(yīng)是氫氣抗炎作用的基礎(chǔ)。2009 年Kajiya等人報(bào)道氫氣能明顯抑制葡聚糖硫酸鈉誘發(fā)的結(jié)腸炎癥反應(yīng),減少受損結(jié)腸的炎癥因子水平二氧化硫檢測(cè)儀,減輕炎癥的病理?yè)p傷,改善預(yù)后。氫氣的抗炎作用與其抑制活性氧產(chǎn)生、中和羥自由基、抑制促炎因子釋放有關(guān)。另外,巨噬細(xì)胞在炎癥反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)中起重要作用,氫氣對(duì)巨噬細(xì)胞的調(diào)節(jié)為其抗炎作用奠定了基礎(chǔ)。孫學(xué)軍等2008 年的研究發(fā)現(xiàn),氫氣能減少大鼠缺血缺氧模型的組織損傷,呼吸低濃度的氫氣可時(shí)間依賴性地減少凋亡酶Caspase-3和Caspase-12 的活性,減少凋亡陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)量,研究提示氫氣的作用與減少Caspase 依賴性凋亡有關(guān)。Kubota等報(bào)道使用含氫氣的水滴眼具有抗角膜血管增生的作用。[1][3]
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